Czym jest badanie urodynamiczne i kiedy się je wykonuje?
Badanie urodynamiczne to diagnostyka czynności dolnych dróg moczowych, pozwalająca ocenić ich prawidłowe funkcjonowanie oraz zidentyfikować typ nieprawidłowości. Jest wykonywane u pacjentów z trudnościami w opróżnianiu pęcherza lub utrzymaniu moczu. Coraz częściej korzystają z niego również neurolodzy, aby zdiagnozować pęcherz neurogenny, co umożliwia szybkie wdrożenie leczenia chroniącego górne drogi moczowe.
Przebieg badania urodynamicznego
Badanie rozpoczyna się od uroflowmetrii, która mierzy przepływ moczu i zaleganie po mikcji, co pozwala ocenić ewentualne przeszkody w odpływie moczu. Kolejnym etapem jest cystometria, która bada wrażliwość, pojemność i stabilność ciśnienia w pęcherzu, identyfikując ewentualną niestabilność. Profilometria natomiast mierzy ciśnienia i długość czynnościową cewki, co pozwala stwierdzić, czy mechanizm zwieraczowy działa prawidłowo.
Wskazania i przygotowanie do badania
Wskazania do przeprowadzenia badania urodynamicznego
- Problemy z opróżnianiem pęcherza
- Trudności w utrzymaniu moczu
- Kwalifikacja do zabiegu wysiłkowego nietrzymania moczu
- Nawrotowe zakażenia dróg moczowych, pęcherz neurogenny
- Odpływy pęcherzowo-moczowodowe u dzieci
- Moczenie dzienne i nocne u dzieci
- Ocena dolnych dróg moczowych przed przeszczepem nerki
Przygotowanie do badania urodynamicznego
Pacjent powinien przygotować dotychczasową dokumentację medyczną, aktualne badanie moczu z posiewem oraz informacje o przyjmowanych lekach. Przydatny jest kalendarz mikcji, dokumentujący ilość mikcji i objętość moczu w ciągu doby.